Последствия укуса энцефалитного клеща у человека — как себя обезопасить

Добрый вечер, дорогой читатель! Пару недель назад ехал я на работу в автобусе и стал свидетелем одного разговора. Женщина рассказывала своей подруге, как после потепления они пошли на природу, и её сын подцепил клеща. Рисковать и вытаскивать самостоятельно они не решились, поэтому сразу же поехали в больницу.

Клещ присосался за ушком и удалять его пришлось очень долго. Сразу же после того, как паразит вылез, его направили на экспертизу. А мальчика заставили сдать анализы, и назначили антибиотики. После получения результатов, оказалось, что клещ энцефалитный.

Как она сказала, им повезло только потому, что они вовремя обратились за помощью. Теперь мальчик находится под постоянным наблюдением врачей. В этой статье Вы узнаете: возможные последствия укуса энцефалитного клеща у человека, возможные признаки и методы лечения, когда обращаться к врачу.

Все ли клещи опасны для человека при укусе

Важно отметить, что сами по себе клещи не вызывают то или иное заболевание. Они могут быть лишь переносчиками заболеваний. Не все клещи как вид вызывают энцефалит или другие заболевания. Только некоторые особи могут быть переносчиками ряда заболеваний, но только если они перед этим укусили и напились крови больного животного.

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека

Заражение происходит во время срыгивания слюны и содержимого пищеварительного тракта в кровь человека, где могут содержаться вирусы, бактерии, простейшие или гельминты. Также заражение возможно при раздавливании клеща и втирании в рану содержимого его кишечника.

В редких случаях возможно заражение фекально-оральным путем – при попадании этого же содержимого кишечника клеща после раздавливания с грязными руками в рот человека и на слизистые носа.

Известно около 60 заболеваний, передающихся при укусах клеща. К ним относятся:

  • клещевой энцефалит;
  • боррелиоз (болезнь Лайма);
  • сыпной клещевой тиф;
  • возвратный клещевой тиф;
  • туляремия;
  • эрлихиоз;
  • бабезиоз;
  • лихорадки (геморрагическая, ку, Цуцугамуши, марсельская, Пятнистая лихорадка Скалистых гор и др.);
  • риккетсиоз и др.

Размер клеща до укуса может составлять от 0.2 мм до 4 мм. В большинстве случаев человек не замечает передвигающегося по телу клеща и не ощущает момент его укуса, поскольку клещ во время укуса выделяет анестетик, что делает процесс безболезненным.

Клещ самец и самка — кто опаснее

Самцы после укуса быстро напиваются и через несколько часов самостоятельно покидают человека. Самки же могут присасываться и паразитировать до недели. Поэтому вероятность заражения от самки выше, чем от самца, поскольку она паразитирует гораздо более продолжительное время.

После укуса клещ не погибает, а продолжает жить в привычной среде, если конечно клеща не извлекали насильно и при этом не повредили его (клеща можно раздавить или во время извлечения в коже могут остаться части его тела).

Как выглядит место укуса и что бывает после него

Нередко после посещения потенциально опасного в плане клещей места человек начинает переживать, вдруг клещ укусил и самостоятельно отцепился, заразив опасным заболеванием. Отсюда и возникает вопрос, как выглядит рана после укуса клеща.

А в большинстве случаев она никак не выглядит или выглядит в виде красной воспаленной ранки.

В очень редких случаях возможна индивидуальная реакция на укус в виде розового пятна или папулы вокруг места укуса, что ничем не отличается от укуса любого насекомого. Место укуса клеща у ребенка ничем не отличается от того, как оно выглядит у взрослого.

Укус клеща в большинстве случаев никак не проявляется и не беспокоит человека, а обнаружить клеща удается только при тщательном осмотре. В некоторых случаях непосредственный укус клеща может вызвать местную реакцию кожи – акародерматит – в виде покраснения, отека, жжения, независимо от того, был этот клещ заражен или нет.

Возможно нагноение места укуса, если после извлечения клеща в коже остались его части.

Если же клещ был переносчиком того или иного заболевания, то после инкубационного периода возникнут специфические для данного заболевания симптомы. Через сколько проявляется укус клеща у человека, зависит от того, заражен был клещ или нет, и если заражен, то каким возбудителем инфекции.

Первые проявления заболевания могут начаться от 2 дней до двух недель. Как говорилось выше, заражение тем или иным заболеванием возможно, когда клещ срыгивает содержимое пищеварительного тракта. Предполагается, что в первые три часа клещ не срыгивает. Но доказательств этому утверждению нет.

Поэтому риск заражения в первые несколько часов меньше, чем при более продолжительном паразитировании клеща. Соответственно, не опасно, если клещ пробежал, но не укусил.

Также хочу отметить, что по статистике только 5% клещей являются переносчиками вирусного энцефалита. И только в 5% случаев после укуса зараженного клеща развивается вирусный энцефалит. Есть несколько видов клещей, поражающих животных. Некоторые преимущественно нападают на животных, но иногда могут нападать и на человека.

Другие же виды – общие для животных и человека. Клещи на животных опасны для людей. Поэтому важно помнить, что извлекать клещей у животных нельзя голыми руками, нельзя придавливать клеща, чтобы не раздавить его. Лучше для этого пользоваться специальными инструментами.

Как защитить себя от кровопийц на природе

Очень часто задают вопросы «опасны ли клещи в августе?», «клещи в апреле опасны ли?», «опасны ли клещи в мае?», «когда клещи перестают быть опасными для людей?» и т.д. Давайте разберемся с этим вопросом.

Начинается активность клещей, как только среднесуточная температура превышает +5°С.

Самая высокая их активность отмечается с мая по сентябрь. И при снижении температуры ниже +10°С клещи впадают в спячку. Но напасть клещи могут и в апреле, и в ноябре. Если ваша профессия или обстоятельства требуют длительного или регулярного пребывания в потенциально опасной зоне по отношению к клещам в период их максимальной активности (с мая по сентябрь), то стоит пройти вакцинацию против клещевого энцефалита — это самый надежный метод профилактики.

Вакцинацию необходимо проводить заблаговременно – за 30-40 дней. Сразу поспешу развеять бытующее мнение, что клещи сидят на деревьях и спрыгивают с веток на человека. Клещи обитают на стеблях трав, на невысоких – до 1 м – кустах. Особенно много клещей по обочинам троп, как лесных, так и городских садов, парков, где они поджидают свою жертву.

Поэтому в лесах стоит избегать влажных, затененных мест с густым подлеском и травостоем, молодых осинников, малинников.

А предпочтение стоит отдавать ветреным и солнечным местам — светлым рощам без подлеска и кустарника, сухим сосновым борам, открытым полянам. Кроме того, надо помнить, что наиболее активны клещи утром и вечером. В жару или во время сильного дождя клещи малоактивны, что снижает опасность их нападения.

В немалой степени защитить от клещей может правильно подобранная одежда, желательно светлых тонов, на которой проще заметить паразита. Лучше всего, если верхняя одежда будет изготовлена из плащевки и подобных ей гладких тканей, на которых клещу удержаться сложнее, чем на шероховатых.

Верхняя куртка, рубашка или футболка должны быть заправлены в штаны под резинку или ремень.

Одежду с начесом лучше переодеть ворсом внутрь, чтобы клещу было труднее зацепиться на материале. Низ штанин — наиболее вероятный путь проникновения клеща на тело. Манжеты штанин надо притянуть к щиколотке с помощью резинок или любым другим способом.

Предпочтительными в этом случае являются высокие сапоги. Манжеты рукавов также следует застегнуть и стянуть на запястьях или засунуть под резинку перчаток. Предпочтительный головной убор – капюшон, что может предотвратить сползание клеща за шиворот. Но если нет капюшона, тогда лучше шапку, чем ничего.

Перед походом в места скопления клещей, рекомендуется обработать одежду в местах, где клещ может переползти с одежды на тело (низ и пояс брюк, манжеты рукавов, ворот), акарицидным средством.

Во время прогулки как можно чаще осматривайте себя, хотя бы каждые 2-3 часа, а в местах массового скопления клещей осмотр приходится проводить чуть не через каждые полчаса. В месте предпочитаемого пикника или привала осмотрите ближайшие ветви кустов на наличие этих паразитов. Распознать их просто: клещ похож на коричнево-красного клопа.

По приходу домой также обязательно осмотрите свое тело или попросите это сделать кого-нибудь из близких. Когда клещ проникает под одежду, он не кусает сразу, а еще некоторое время передвигается по телу, в поисках удобного места.

Излюбленными местами клещей являются участки с самой нежной кожей: место за ушами, шея, внутренние стороны локтей, под мышками, живот, пах, внутренние стороны голеней, под коленками, невусы.

Чтобы защитить кожу от клещей применяются специальные средства защиты от клещей, которые в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы:

  1. Репеллентные – отпугивают клещей.
  2. Акарицидные – убивают!
  3. Инсектицидно-репеллентные – препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

К репеллентам относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Претикс», «МЕДИЛИС-от комаров», «Диптерол», «Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Гал-РЭТ-кл», «Дэта-ВОККО», «Рефтамид максимум», «Перманон». Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди.

Клещ, избегая контакта с репеллентом, начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства обработанной одежды сохраняются до пяти суток.

Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Если репелленты можно наносить на кожу, то акарицидные и инсектицидно-репеллентные препараты наносить на кожу нельзя!!!!! Поэтому перед применением любого средства важно ознакомиться с инструкцией.

Для защиты детей разработаны препараты с менее токсичными компонетами – это аэрозоль «Медилисик для детей от комаров», кремы «Фталар», «Эфкалат», «Офф–детский» и «Бибан-гель», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант».

Некоторые средства разрешены с 3-месячного возраста. Поэтому при выборе средства для своего ребенка необходимо учитывать возраст ребенка.

Акарицидные средства. В акарицидных средствах в качестве активного вещества используют инсектоакарицид альфаметрин (альфациперметрин), который обладает нервно-паралитическим действием на клещей. При контакте с обработанной одеждой у клещей наступает паралич конечностей, и они отпадают с одежды.

Эти средства предназначены только для обработки одежды из-за токсикологических показателей, их нельзя наносить на кожу человека!!! Основная форма применения: аэрозольные упаковки, содержащие пропеллент, и с механическим распылителем (беспропеллентная упаковка –БАУ).

Это «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим», «Торнадо-антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ» и другие.

Исключение составляет акарицидный брусок «Претикс», выпускаемый в Новосибирске. Им чертят несколько опоясывающих полос на брюках и куртках перед тем, как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.

Нельзя проводить обработки с помощью средств в аэрозольных упаковках одежды, надетой на людях. Одежду раскладывают, обрабатывают и после того, как она подсохнет, надевают.

Защитные свойства одежды, обработанной акарицидным веществом, сохраняются до 14 суток.

Инсектицидно-репеллентные средства. Инсектицидно-репеллентные препараты сочетают в себе свойства и репеллентных и акарицидных средств — они содержат 2 действующих вещества: диэтилтолуамид и альфаметрин, поэтому защищают и от клещей и от кровососущих летающих насекомых (комплекса «гнуса»).

Инсектицидно-репеллентные средства выпускаются в аэрозольных упаковках: «Медилис-комфорт», «Кра-реп», «Москитол-спрей — специальная защита от клещей», «ГардексЭкстрим — аэрозоль от клещей», «Клещ-капут аэрозоль». Также как и акарицидные, инсектицидно-репеллентные средства наносятся лишь на одежду.

Что делать, если укусил клещ и присосался

При обнаружении присосавшегося клеща у себя на теле, его необходимо вытащить. Достать клеща можно как самостоятельно, так и обратившись в медицинское учреждение. Чем дольше паразитирует клещ, тем выше вероятность заражения тем или иным заболеванием, если он является носителем этого заболевания.

После извлечения клеща ранку обязательно необходимо обработать любым антисептиком (спиртом, йодом, фукорцином, зеленкой и др.). Также необходимо тщательно помыть руки и тоже обработать их антисептиком, поскольку возможно заражение энцефалитом с грязными руками — при попадании вируса на слизистую полости рта, носа, глаз.

Достать клеща можно несколькими способами:

  • Намазать клеща маслом, теплым парафином, лаком для ногтей. Предполагается, что в течение 15 минут клещ начнет задыхаться и самостоятельно вылезет. Но не всегда так происходит.
  • Сделать из нитки петлю и захватить клеща как можно ближе к хоботку и аккуратно раскачивать из стороны в сторону, стараясь не оторвать его резко, т.к. части тела могут остаться в коже.
  • Клеща можно захватить пинцетом и пытаться выкручивать против часовой стрелки. Выкручивать тоже не всегда удается. В таком случае необходимо раскачивать из стороны в сторону, как и с ниткой.
  • Есть специальный инструмент для извлечения клещей.

Если во время извлечения клеща головка оторвалась, то необходимо место укуса тщательно обработать спиртом и стерильной иглой (можно взять от стерильного шприца или прокалить на огне) достать головку, как мы достаем занозу.
И даже если вы самостоятельно извлекли клеща, необходимо отправиться на прием к врачу.

Внешне зараженный и незараженный клещи никак не отличаются.

А определить это можно, только доставив живого!!! клеща в санэпидстанцию. Поэтому при извлечении клеща необходимо стараться не повредить его. При раздавливании клеща, если он заразен, возбудители инфекции попадают в ранку, что повышает риск инфицирования.

Поэтому каждый укус клеща мы рассматриваем как потенциально опасный в плане вирусного энцефалита, поскольку это самое тяжелое заболевание, передаваемое через укус клеща, приводящее к инвалидизации и в части случаев имеет летальный исход.

Через сколько проявляется энцефалит — что предпринимать

В большинстве случаев при заражении вирусным энцефалитом первые симптомы возникают через 7-20 дней. Но бывают молниеносные формы, когда заболевание проявляется уже через сутки после укуса, и затяжные – когда инкубационный период длится до 30 дней.

Вирусный энцефалит имеет 5 основных форм течения:

  1. Лихорадочная, или стёртая – протекает, как обычное ОРЗ, с общим недомоганием и повышением температуры, болью в мышцах, ломоте, головной болью и часто не диагностируется. Эта форма является самой благоприятной.
  2. Менингеальная – проявляется в виде головных болей, непереносимостью света и звуков, ригидностью мышц затылка, высокой температурой, тошнотой, рвотой.
  3. Менингоэнцефалитическая – к менингеальным симптомам присоединяется очаговая и общемозговая симптоматика: нарушение сна, судороги, опущение века, асимметрия лица, отсутствие движения глаз.
  4. Полиомиелитическая – поражается исключительно спинной мозг – снижается мышечная сила конечностей, выпадает чувствительность отдельных участков кожи, постепенно происходит атрофия мышц.
  5. Полирадикулоневритическая – проявляется интенсивными болями по всему телу, что может сопровождаться восходящим параличом Ландри.

Независимо от того, был напавший клещ энцефалитным или нет, пострадавшему вводят специфический иммуноглобулин против клещевой инфекции в течение первых 3 дней. Вводят иммуноглобулин строго внутримышечно: при лихорадочной форме ежедневно в течение 3–5 дней, менингеальной – каждые 10–12 часов 5 дней, доза — 0,1 мл/ кг.

При более тяжёлых формах для лечения клещевого энцефалита иммуноглобулин против болезни назначают в увеличенных дозах.

В первую очередь после обнаружения и/или извлечения клеща необходимо обратиться к врачу. Кроме иммуноглобулина, могут быть назначены таблетки при укусе клеща – йодантипирин, который является индуктором интерферона α и β.

Лечение после укуса энцефалитного клеща у человека комплексное, зависит от формы заболевания и проводится исключительно в стационаре:

  • этиотропная терапия (направленная непосредственно на уничтожение возбудителя) – специфический донорский иммуноглобулин, гомологичный донорский полиглобулин, лейкоцитарный донорский интерферон, реаферон, лаферон, интрон-А, неовир и т.д.;
  • инфузионная терапия – растворами глюкозы, Рингера, трисоли, Стерофундином; жаропонижающие препараты – парацетамол, инфулган. Запрещается использовать ацетилсалициловую кислоту из-за возможных осложнений на печень;
  • глюкокортикостероиды (метилпреднизолон, преднизолон) – препараты данной группы препятствуют повреждении головного и спинного мозга, уменьшают их отек;
  • противосудорожная терапия – оксибутират натрия, магния сульфат, сибазон;
  • противоотечные препараты – маннитол, фуросемид, л-лизина эсцинат;
  • нейротрофики – комплексные витамины группы В (нейрорубин, мильгамма);
  • вещества, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге – тиотриазолин, трентал, дипиридамол, актовегин;
  • гипербарическая оксигенация.

Первые признаки боррелиоза возникают через 5-11 (реже через 30) дней после укуса клеща. И проявляются общими инфекционными проявлениями (резкое повышение температуры, головная боль, озноб, тошнота, артралгии, миалгии) и поражением кожи в виде кольцевой эритемы (покраснения кожи) вокруг места укуса, которая постепенно растет, сопровождается болью, жжением, зудом, горячая на ощупь.

Эта стадия длится в течение недели.

Со второй-четвертой недели заболевания начинается вторая фаза, для которой характерны кардиальные и неврологические нарушения, в то время, как эритема уже прошла. При укусе клеща, кроме энцефалита, важно иметь в виду боррелиоз — симптомы у детей после укуса клеща такие же, как и у взрослых.

Поэтому важно наблюдать за местом укуса клеща в течение минимум 2 недель (до месяца). При возникновении растущего розового с зоной просветления в центре пятна на месте укуса необходимо заподозрить боррелиоз и как можно быстрее обратиться к врачу.

Прием антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда эффективен при лечении на стадии эритемы.

Взрослому человеку и детям старше 12 лет доксициклин при боррелиозе назначается в первые сутки 200 мг/сут (в 1-2 приема), далее – по 100мг/сут 1 раз в день до исчезновения эритемы + 1-2 дня после полного исчезновения.
Детям доксициклин назначается в дозе не менее 2мг/кг/сут.
Источник: "mojdoc.com"

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека — общая информация

В зависимости от того, был ли клещ переносчиком вирусных инфекционных заболеваний, последствия могут быть самые разные. Если же клещ не был заражен, то через время ранка на месте укуса затянется и покраснение сойдет. Но, если клещ переносил возбудителей заболеваний, то в зависимости от их вида, может развиться та или иная инфекция.

Наиболее распространенными вирусно-инфекционными заболеваниями, которые могут принести клещи являются:

  1. клещевой энцефалит;
  2. клещевой боррелиоз.

При клещевом энцефалите инфекция начинает проявлять себя, как обычная простуда или грипп. Наблюдается головная боль, общее недомогание организма, ломота в суставах, вялость. Затем может подняться температура, возникнуть головокружение и тошнота.

Если до возникновения этих симптомов вы находились в местах обитания клещей или был, непосредственно, укус, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Самыми опасными последствиями укуса энцефалитного клеща являются поражение центральной нервной системы, суставов, в редких случаях возможен летальный исход. Второе заболевание — клещевой боррелиоз более опасно. Клещей-переносчиков возбудителей этой инфекции больше в два раза по сравнению с предыдущими. Кроме того, вакцины от этого заболевания нет по сегодняшний день.

Проявление заражения боррелиозом проявляется появлением эритемы — покраснения кольцевидной формы. Если вы обнаружили такое пятно на своем теле, следует немедленно обратиться к специалистам. Без должного лечения боррелиоз может привести к сердечной недостаточности, поражению нервной системы.

Что в конечном итоге может стать причиной инвалидности или летального исхода.

Смертность от укусов клещей с каждым годом все выше и выше, поэтому важно обезопасить себя и применять различные средства защиты, так как последствия от укуса клеща могут быть самыми плачевными. Собираясь провести отдых на природе, следует учитывать опасность укуса иксодовых клещей – представителей отряда паукообразных.

Не всякий клещ является энцефалитным, но каждый из них потенциально опасен. Каждый год более 400 тысяч жителей России обращаются в клиники по поводу укусов клещей. Четвертая часть всех больных – дети до 14 лет.

Максимальное количество случаев регистрируется в Сибири, Приволжском регионе, Уральском федеральном округе.

В последние годы ареал распространения клеща существенно увеличился – фиксируются многочисленные случаи заболевания энцефалитом в европейской части России и в других регионах, ранее бывших относительно благоприятными в плане клещевого инфицирования.

Последствия укусов иксодовых клещей во многом зависят от состояния иммунного статуса человека и близости места укуса от головного мозга. Симптомы энцефалита могут проявляться в самых различных вариациях, такими же разными могут быть последствия заболевания.

Иногда типичная клиническая картина наблюдается уже назавтра после укуса, в других ситуациях между обнаружением клеща и началом болезни проходят месяцы.

Природным источником вируса энцефалита и его резервуаром выступают различные теплокровные животные (грызуны, копытные, другие дикие и домашние животные) и птицы. Клещи заражается вирусом от животных-носителей и передают инфекцию человеку. Для патологии характерна весенне-летняя сезонность, соответствующая активности паукообразных. Трансмиссионный путь передачи вируса (присасывание клеща) – основной способ заражения человека.

Как происходит нападение

Нападение происходит в светлое время суток: укус почти всегда безболезненный. Взрослые особи иксодовых клещей могут долго поджидать жертву, прячась в траве, на листьях кустарников. При приближении человека клещи прикрепляются к одежде или участку тела.

Вопреки распространенному мнению, клещи не падают с деревьев, а наползают снизу.

Чтобы достичь оптимального для них участка внедрения в кожу, эти паукообразные могут проделать долгий путь. Клещи предпочитают для проникновения мягкие, тёплые участки человеческого тела. В момент укуса клещ выделяет анестетик, что дает ему возможность прикрепиться к телу незаметно.

После укуса клещ остается на коже несколько часов, реже отпадает сразу. Определить инфицированного клеща по внешнему виду невозможно: наличие вируса выявляется только в лабораторных условиях. Даже если удалить клеща из кожи сразу после его внедрения, вероятность инфицирования остается. Возможность заразиться вирусом присутствует при раздавливании клеща: возбудители энцефалита могут проникнуть в организм через ранки на коже.

Клещевой энцефалит – симптоматика и осложнения

В среднем от укуса инфицированного животного до начала болезни проходит 1-2 недели. Самый неблагоприятный вариант развития ситуации – когда человек не заметил укуса клеща, а начальные симптомы заболевания принял за проявления простуды или другого недуга и начал соответствующую терапию.

Данный вариант опасен тяжелыми последствиями. Клинические проявления болезни многообразны, а течение вариабельно.

Наиболее типичная ситуация включает в себя следующие симптомы:

  • Быстрое повышение температуры до 38-40°С (длительность лихорадки от 2 до 10 дней);
  • Недомогание, головные боли, тошнота, рвота, утомляемость, нарушения сна и прочие проявления интоксикации организма;
  • Покраснение лица, шеи, верхней части туловища (иногда отмечается инъекция склер);
  • Боли во всем теле;
  • Парезы и параличи.

С самого начала заболевания у значительной части пострадавших отмечаются признаки помрачения сознания, оглушенность, рассеянность внимания. Усиление данных признаков при неблагоприятном варианте развития может достигать степени комы.

В половине клинических ситуаций недуг протекает в легкой и стертой форме, для которой характерен короткий лихорадочный период. Температура быстро снижается до нормальных показателей, и в течение нескольких дней (до 8 суток) пострадавший чувствует себя субъективно здоровым: меж тем вирусная инфекция прогрессирует в организме.

Важно! Примерно у третьей части больных развивается вторая фаза патологии, сопровождающаяся серьезным поражением центральной нервной системы.

Развивается собственно энцефалит (поражение серого вещества мозга с характерными признаками нарушения сознания) и/или менингит – острое воспаление мозговых оболочек. Последствия укуса энцефалитного клеща чрезвычайно вариативны – от личностных и когнитивных нарушений до полного паралича.

Первая помощь и дальнейшая терапия

Обнаружив присосавшегося клеща, извлекайте его как можно скорее. Затягивать с устранением не стоит: чем больше паучок пьет кровь, тем больше вирусов попадет в организм. Если вы планируете сдать клеща в лабораторию, желательно достать его живым и не поврежденным.

Удобнее всего удалять клеща пинцетом. Тело существа нужно захватить ближе к голове и хоботку, а затем аккуратно вытянуть вверх, вращая в любую сторону. Обычно через два-три оборота клещ извлекается целиком. Существуют и специальные приспособления кольцевидной формы для удаления клеща, но вряд ли они окажутся в вашем распоряжении в нужный момент.

Если под рукой нет вообще ничего (укус произошел вдали от дома), можно использовать кусок материи, правда, в этом случае клеща не так просто захватить. Иногда при извлечении клеща его голова или хоботок отрываются: это не страшно, если в ближайшие несколько часов вы обратитесь в клинику, где части тела паука из кожи безболезненно извлекут.

Мазать клеща маслом, керосином или какой-нибудь другой жидкостью не стоит.

Даже если после этого паукообразное вылезет, вы потеряете время: вдобавок такого клеща сотрудники лаборатории могут просто не принять. После извлечения клеща нужно смазать место йодом или другим антисептиком. Обращение в клинику после укуса и даже наползания клеща обязательно. Если вы не сохранили клеща, у вас будет взята кровь на анализ.

Это позволит быстро выяснить, произошло ли инфицирование. После постановки диагноза проводится комплексное поддерживающее лечение. В остром периоде больным назначается строгий постельный режим плюс интенсивная терапия. Лечение имеет две цели:

  1. Уменьшение интоксикации;
  2. Подавления активности вируса энцефалита.

Назначаются внутримышечные уколы гамма-глобулина: чем раньше вводится лекарство, тем быстрее наступает терапевтический эффект. Среднее время действия – 24 часа: за сутки температура больного снижается до нормы, менингеальные и энцефалитные симптомы уменьшаются, иногда исчезают совсем.

Еще одним современным методом лечения является ли введение препаратов интерферона: способ довольно действенный, но обладает побочным эффектом в виде подавления иммунитета.

Для уменьшения симптомов отравления проводится инфузионная детоксикационная терапия. В организм больного вводится жидкости для восстановления нормального электролитного баланса, назначаются также глюкокортикоиды.

Где сдать анализы на клещевой энцефалит

Удаленного клеща поместите в небольшую стеклянную емкость, предварительно положив туда вату, смоченную водой для предотвращения высыхания паукообразного. Практически во всех городах России существуют лаборатории, куда можно сдать клеща для определения его инфицированности.

Если изловить клеща не удалось, нужно сделать анализ крови на наличие антител в любой инфекционной больнице.

Энцефалит не единственная патология, которая передаётся клещом. Если вы не знаете, где искать адреса лабораторий и поддались панике, просто позвоните в «Скорую Помощь» по 03 и получите первичную консультацию по поводу укуса.
Источник: "otravlen.ru; biostop.org"

Отличие энцефалитного клеща от обычного и первая помощь при укусе

Что такое энцефалитный клещ? Клещевым энцефалитом называется очаговая инфекция вирусного происхождения, она характеризуется лихорадочными явлениями и сильной интоксикацией организма. Заболевание опасно тем, что поражает серое вещество мозга, тогда возникает энцефалит, либо вещество спинного мозга, тогда диагностируется менингит.

Риск смертельного исхода в обоих случаях высокий, кроме этого, может наступить неврологическое и психическое расстройство.

Для России носителями энцефалита считаются несколько видов насекомых, следует опасаться таежного и собачьего клеща. Первый клещ обитает в лесной местности Сибири и Дальнего Востока. У собачьего клеща территория распространения от центральной России до центра Европы.

В некоторых частях страны встречаются оба вида клеща. Особенно не повезло жителям Ленинградской области, где можно встретить и оба вида клещей. Однако даже непосредственный контакт с клещами не означает инфицирование клещевым энцефалитом и боррелиозом.

Не все насекомые являются носителями вирусов и не каждый укус опасен для жизни человека и животного.

Энцефалитный клещ — это таежный или собачий клещ, носитель вируса энцефалита. По виду, размеру и ареолу обитания он ничем не отличается от неинфицированных насекомых, поэтому визуально определить опасен его укус или нет, нельзя. Вирус заболевания находится не только в самих насекомых, но и в личинках и нимфах.

Клещ может являться переносчиком вируса от зараженного животного. Для разных регионов России характерны разные риски по заражению заболеваниями, переносчиками которых становятся клещи. В центральной части страны до 5% клещей заражены опасными вирусами, а в Сибири и на Дальнем Востоке этот процент доходит до 20. Это не значит, что можно пренебречь профилактикой, но паниковать не стоит.

Методы диагностики

Что делать при укусе энцефалитного клеща? В первую очередь нужно успокоиться и определить состояние укушенного человека, узнать симптомы и записать время их появления. Для визуального определения наличия у клеща вируса методики не существует, это невозможно.

Внешне он выглядит точно так же, как и другие насекомые этого вида.

Только исследование в лабораторных условиях позволит с точностью диагностировать энцефалитный клещ или нет. Для этого применяется метод ПЦР, который с высокой точностью определяет наличие или отсутствие вируса. Клещ сам заражается от других животных, а на человека только переносит это заболевание.

Энцефалит клещи получают от домашних и диких животных — это могут быть птицы, грызуны, лошади, коровы, куры и т.д. Наиболее опасным периодом, в который следует принимать дополнительные меры защиты, является весна и начало лета. Это сезон активности всех видов клещей.

Отличить энцефалитного клеща от обычного визуально невозможно, в этом поможет только лабораторное исследование.

Последствия укуса энцефалитного клеща бывают критичными, но не каждый укус вызывает смертельную болезнь. Вирус попадает в кровь человека через место укуса, куда впивается зараженный клещ. Именно его слюна и переносит вирус в человека.

После укуса энцефалитного клеща у человека, сделавшего профилактическую прививку, болезнь не получает развития. Даже если у клеща есть вирус, нет гарантии, что он передался через укус. На него влияет также интерферон в организме человека и многое зависит от иммунной системы.

Инкубационный период

Ежегодно количество энцефалитных клещей, обнаруженных при укусе, больше, чем людей, заболевших энцефалитом. Как отличить энцефалитного клеща? В лаборатории либо по последствиям укуса. Если все-таки укусил энцефалитный клещ, следует обратить внимание на инкубационный период, который длится до 2 недель.

При наличии клещевого энцефалита у человека начинается лихорадка. Виремическая фаза протекает 3 дня и вызывает потерю аппетита, диспепсические расстройства, мигрени, слабость и ломоту в мышцах.

После этого в течение 1 недели проходит стадия ремиссии, после чего в 30% случаев наступает следующая фаза, характеризующаяся нарушениями в ЦНС. Это могут быть энцефалит и менингит. При менингите пациент ощущает сильную головную боль, лихорадочные явления достигают критической отметки, возникает ригидность мышц шеи.

При энцефалите пациент испытывает нарушение сознания, потерю части моторных функций, нарушение подвижности и расстройства нервной системы. Сначала появляется температура 37 °С, затем она резко повышается до 39. Наиболее опасны клещи на Дальнем Востоке.

Характер протекания симптомов после укуса энцефалитным клещом опаснее и болезнь выражена сильными симптомами.

В первые часы после укуса у человека повышается температура до критической, мучают головные боли и рвота, бессонница. Уже через 4-5 дней наступают симптомы поражения ЦНС. Помимо энцефалита и менингита, после укуса зараженного клеща можно получить целый ряд заболеваний.

Признаки Боррелиоза

Наряду с клещевым энцефалитом человек может заболеть болезнью Лайма, или боррелиозом. Симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза похожи, и все начинается с укуса клеща. После контакта с насекомым у человека повышается температура, появляется слабость, миалгия, мигрень, нарушение ЦНС.

Если при энцефалите симптомы проявляются уже в первые сутки, то боррелиоз может дать первые симптомы через несколько недель и даже через 1 месяц. Отличить болезнь Лайма от энцефалита можно, разглядев место укуса. При боррелиозе на месте контакта кожи с клещом возникает эритема, локальная или множественная, рецидивирующая и мигрирующая.

Выглядит как розовое яркое кольцо со светлым участком внутри. После укуса клеща у человека или собаки сразу остается яркое пятно.

Признаки поражения ЦНС при клещевом энцефалите и боррелиозе:

  • Болезненные ощущения в шее, плечах, поясницы, связанные с нарушением в корешковых нервах.
  • Невралгия на месте образования эритемы.
  • Парез лицевой части нервов на одной или обеих сторонах лица.
  • Синдром серозного менингита.

Проявления клещевого энцефалита похожи первое время на симптомы гриппа. При обоих видах заболевания пациенты испытывают вялость, лихорадочные явления, повышение температуры, озноб, ломоту в мышцах, иногда случается рвота и реакция на свет.

Проявления гриппа отличаются наличием головной боли в зоне лба и висков, пациент испытывает боль при моргании и взгляде по сторонам, в горле першит и появляется кашель, нос заложен.

Важно оценивать факторы, предшествующие появлению симптомов. Если накануне было переохлаждение организма или контакт с заболевшим гриппом или ОРВИ, то высока вероятность гриппа. А если за несколько дней до наступления симптомов были прогулки по лесу или по городу с лесной зоной, на дворе весна и переохлаждения не было, значит, стоит поискать место укуса клеща.

Необходимость врачебной консультации

Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Прежде всего, нужно обратиться к врачу. Если клещ оказался незаразным, пациента отпускают с рекомендациями по профилактике. Специфическое лечение от клещевого энцефалита не разработано.

Если есть подозрения на заболевание или проявились один или несколько вышеописанных симптомов, например, после прогулки поднялась температура, его госпитализируют для оказания медицинской помощи. Лечат в основном симптомы, применяют препараты на основе кортикостероидов, в критических ситуация интубируют и осуществляют вентиляцию легких.

Лучшим способом избежать клещевого энцефалита является прививка. Вакцины широко распространены и их ставят всем желающим. В качестве защиты следует внимательно относиться к посещению мест возможной опасности. Перед тем, как отправиться на прогулку за город, нужно закрыть полностью тело и ноги одеждой.

Вопреки распространенному мнению, клещи не прыгают на человека с деревьев.

Им не удается заползти на высоту более 1,5 м, поэтому в подавляющем большинстве ситуаций человек контактирует с клещом, сидящим на кустарнике или в траве. Попав на человека, клещ передвигается, отыскивая место для укуса. Чтобы отпугнуть клеща, можно воспользоваться репеллентами с содержанием перметрина и ДЭТА.

Осмотр желательно проводить каждый час. Лучше всего клещей видно на светлом фоне, поэтому желательно по возможности надевать для походов по лесной зоне светлые вещи. Даже если удалось снять клеща с одежды, нужно осмотреть место, где он располагался, чтобы понять, был ли укус.

Если это произошло, ни в коем случае нельзя пытаться вытащить присосавшего клеща ногтями, иголкой или пинцетом. Так можно повредить тельце и оставить большую часть насекомого под кожей.

Если клещ сидит глубоко и пьет кровь, нужно смазать его жиром, чтобы перекрыть доступ к воздуху. Тогда он будет вынужден выбираться на поверхность. После извлечения клещанужно поместить его в герметичную емкость и отвезти на анализ в лабораторию.

Когда пациент обращается в больницу с укусившим его клещом, диагностика проводится быстрее и точнее. Можно сразу определить, был ли заражен клещ вирусом, последствия после укуса лучше начинать лечить как можно раньше.

Как извлечь вредителя

Опытные лесники дают советы по извлечению клещей с помощью нити или пинцета, но для неподготовленного человека эти методы могут оказаться сложными, а опасность оставить часть насекомого внутри высока. Если не до конца его вытащить, даже мелкие части будут служить источником заражения и воспаления.

Вместо жира можно использовать любое средство, которое создаст плотную пленку на клеще, чтобы он не смог дышать.

Подойдет эфирное масло, любой масляный лист растения, на худой конец кожное сало. Последствия после укуса зараженного вирусом насекомого ликвидировать антисептиками нельзя, но после извлечения насекомого нужно промыть место укуса хлоргексидином или любым дезинфицирующим средством, которое есть под рукой, и обратиться к врачу.

Последствия укуса клеща у человека бывают серьезными, поэтому не стоит пренебрегать посещением больницы. После укуса энцефалитного клеща человеку, которогоому не была сделана прививка, ставят уколы иммуноглобулина и назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Чем раньше пациент обратился за помощью, тем выше шансы на минимальные последствия заражения.

Ежегодно врачи рекомендуют проходить вакцинацию, это не пустая угроза. От клещевого энцефалита жизнь человека может измениться не в лучшую сторону.

Стоит ли рисковать здоровьем и будущим? Вакцинация относится к высокоэффективным превентивным мерам. Уколы ставят в обязательном порядке людям, которые по долгу службы работают в лесной зоне — это работники лесных хозяйств, геологи, археологи и т.п. Вакцины в России представлены нескольких видов, в том числе отечественного производства.
Источник: "mydoctorhouse.ru"

Какими могут быть симптомы укуса энцефалитного клеща у человека

Каждый укус клеща вызывает у человека оправданную и объяснимую тревогу — не последует ли после этого заражение смертельно опасной инфекцией, а именно энцефалитом. Поэтому признаки укуса энцефалитного клеща интересуют большинство укушенных.

Важно отделить симптомы энцефалита от другой, более распространённой, но не менее угрожающей, инфекции — болезни Лайма, или боррелиоза, которая на первых порах напоминает по проявлениям энцефалит.

В любом случае, как только у пострадавшего человека появятся первые симптомы недомогания, нужно скорее обращаться к инфекционисту — только там определят, точно ли это энцефалит, и окажут необходимую помощь, сделав укол иммуноглобулина для предотвращения дальнейшего развития заразы в организме.

Особенно важно не пропустить самые начальные симптомы укуса энцефалитного клеща, чтобы у человека была возможность с помощью иммуноглобулиновой сыворотки нейтрализовать попавший в кровь при укусе вирус.

Первые симптомы

Самые первые симптомы, которые может ощутить человек после укуса клеща, оказавшегося носителем энцефалита, повторяют общую картину резко накатившего недомогания при многих заболеваниях. Однако есть и специфические признаки, которые должны насторожить человека, если тот недавно стал жертвой клещевого нападения.

Главное, что должен знать каждый, кто подвергся клещевой атаке, — наступление начальных признаков после укуса энцефалитного клеща у человека начинаются не раньше, чем спустя неделю — две. Именно столько длится инкубационный период для энцефалитного вируса.

То есть те симптомы, что жертва укуса ощутит сразу после извлечения клеща либо на другой — третий день, скорей всего не будут к энцефалиту иметь отношения.

На начальных этапах вирус энцефалита может проявлять себя любыми из этих признаков.

  1. Подскакивает температура, очень часто до максимальных цифр, ощущается жар либо озноб, либо их череда.
  2. Человека настигает чувство сильной разбитость и упадка сил.
  3. Может подключиться онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток, либо конечностей.
  4. Возможно присоединение болей и отвердевание в мышцах, охватывающих шейно-грудной отдел, икры ног, руки, а также в этих суставах.
  5. Зачастую отмечается нестерпимая боль и чувство кружения головы, потому что от вирусной агрессии страдает в первую очередь головной и спинной мозг.
  6. В глазах может наблюдаться мельтешение, утрата резкости и чёткости картинки, раздражающе действует яркий свет.
  7. Резкие звуки также доставляют страдание.
  8. Со стороны пищеварения аналогично наступает сбой — утрачивается аппетит, подкатывает тошнота, случаются позывы к рвоте.

Важно! Именно реакция на вирус спустя минимум неделю после укуса со стороны мышц, суставов и органов чувств — зрения и слуха, может говорить в пользу заражения именно энцефалитом. Нельзя игнорировать эти симптомы, иначе последствия окажутся негативными!

Дальнейшие последствия

Если срок в первые 4 суток был для укушенного клещом человека упущен, и не была применена профилактическая мера в виде укола иммуноглобулина, то болезнь будет продолжать развиваться. Вирус, первоначально внедрившийся в клетки, трансформируется в них и, преодолевая клеточные мембраны, выходит в общий кровоток, агрессивно заражая весь организм.

Тело в ответ бурно реагирует, и человека настигают угрожающие жизни симптомы, которые могут снять только в стационаре, а иногда и в реанимации.

Клиническая картина развивается по сценарию, который зависит от подтипа энцефалита — дальневосточного или европейского, поэтому для каждого из подтипов динамика и проявление симптомов будут разниться. Дальневосточный подтип более скоротечный, активный и опасный, европейский — более сглаженный, с благоприятным исходом.

Симптомы дальневосточного подтипа после укуса энцефалитного клеща

Дальневосточный подтип энцефалитного вируса в основном передаётся иксодовым таёжным паразитом Ixodes persulcatus, свирепствующим на просторах преимущественно восточной части страны. Но из-за сильного расширения ареала биотопы таёжного кровососа встречаются и в западных регионах.

Это объясняется миграцией присасывающихся к жертве клещей на внушительные расстояния. Поэтому риск обнаружить на себе именно этого представителя семейства иксодовых не исключен для большей части россиян.

Также есть сведения о причастности к передаче человеку дальневосточного подтипа энцефалитного вируса близкого к таёжному виду клеща Павловского Ixodes pavlovskyi, принадлежащего аналогично к семейству иксодовых.

Этот энцефалитный подтип вируса характерен бурными проявлениями, демонстрируя такие симптомы.

  • Начинает проявляться заболевание после недели — двух с момента заражения.
  • Повышается резко температура, интенсивно болит и кружится голова, возможны очаги покраснения кожи.
  • Могут неметь, покалывать, болеть шея, затылок, спина, конечности.
  • Человеку тяжело и болезненно двигаться, поворачивать голову.
  • Присоединяются чувство тошноты и рвота.
  • В глазах — рябь и болевой ответ на яркое освещение.
  • На 3 — 5 день присоединяется менингит — у человека путается сознание, он может впасть в лихорадочный бред, возможны судороги и паралич.
  • На этом фоне полностью пропадает аппетит и нарушается сон, силы убывают.

Важно! Из-за скоротечности нарастания симптомов, главное — не списать первичное недомогание на иную болячку, не остаться дома, а обратиться за скорой помощью, иначе можно пострадать, оставшись пожизненным инвалидом!

Признаки европейского подтипа

Распространителем этого вирусного подтипа является собачий, или иначе — европейский лесной, кровосос Ixodes ricinus, атакующий жителей европейской части континента. Но, так же, как и таёжный, этот паразит значительно расширил свои места обитания, путешествуя на теле жертвы-прокормителя за тысячи километров.

В последние годы клещ охотится на прокормителя не только в лесных зонах, а и в городской черте — парках, скверах, кладбищах, а также на заросших травой пустырях.

Поэтому не исключен риск познакомиться с ним и стать жертвой его укуса в городских условиях — на обычной прогулке близ зарослей кустарника или высокой травы. Европейский подтип энцефалитного вируса в главном отличается от дальневосточного — наличием двух фаз течения болезни.

Первая фаза начинается спустя неделю или больше, если считать с момента укуса, и длится до 5 дней.

  1. Её проявления напоминают грипп — острое течение с лихорадочным состоянием, сопровождающимся головными, суставными и мышечными болями, общей слабостью, покраснением лица.
  2. Человек теряет аппетит, его тошнит и иногда рвёт.
  3. Может болеть или неметь шея — её трудно поворачивать, мышцы становятся затвердевшими.
  4. Спустя максимум 5 дней первая фаза затухает, наступает заметное облегчение.

Около четверти заболевших спустя 7 — 8 дней вступают во вторую, более тяжёлую, фазу.

  • Наблюдается картина менингита — сильнейшие непроходящие головные боли, которые сопровождают тошнота и рвота.
  • Добавляются болезненные спазмы мышц шеи и затылка, поворот головы приносит мучения.
  • Могут появиться сбои со стороны органов пищеварения — боли резкого характера в животе.
  • Параллельно повышается реакция на раздражители — свет и звуки вызывают физическое ощущение боли.
  • Страдают органы движения — суставы и мышцы, возникают судороги и паралич.

Важно! Как раз те, кто перенёс вторую фазу, рискуют остаться с пожизненными нарушениями нервной системы!

Почему у людей разнятся симптомы и чем опасен энцефалит

У каждого пострадавшего от клещевого укуса проявления заражения могут разниться. Это происходит по разным причинам.

  1. Главная — вирус какого подтипа попал в кровь.
  2. Вторая — общее состояние здоровья и активность работы иммунной системы у укушенного, чем слабее здоровье жертвы, тем тяжелее сценарий заболевания.
  3. Третья — количество вирусов, попавших при укусе в кровь. Это напрямую зависит от времени, сколько кровосос находился в теле. Вот почему так важно немедленно удалять обнаруженного паразита.
  4. Четвёртая — насколько рано была оказана первая медицинская помощь и введён иммуноглобулин. Если в первые 4 суток укол был сделан, введённые антитела могут нейтрализовать вирус, и болезнь вовсе может не развиться.

К сведению! Симптоматика также разнится у отдельно взятого заражённого по причине того, на какой орган тела придётся агрессия вируса. Принято у медиков разграничивать лихорадочную форму от менингеальной и очаговой. От этого определения зависит симптоматическая терапия.

Клещевой энцефалит — грозная вирусная инфекция, страшная своими фатальными последствиями.

Особая угроза для половины населения страны — проживание в неблагоприятных по энцефалиту областях, особенно дальневосточного типа. Четверть жертв укуса энцефалитного клеща, передавшего дальневосточный подтип, гибнет. Жертвам европейского подтипа грозит менее страшная цифра — около 2%.

Пятая часть пожизненно остаётся недееспособными инвалидами с невротическими и психическими отклонениями. Единственной упреждающей заражение мерой пока что является только вакцинация, гарантирующая приобретаемый при курсе прививок иммунитет.

Поэтому необходимо даже при минимально существующем риске подвергнуться клещевому укусу сделать вакцинацию, по основной или экстренной схеме, дабы защититься от смертельной болезни.

Важно! Если внезапно настало недомогание, напоминающее грипп либо иное заболевание, но не так давно имел место укус клеща, необходимо обратиться за помощью, а не лечить себя самостоятельно народными рецептами или советами аптекаря! Возможно, у вас энцефалит, и счёт пошел на часы!
Источник: "bugattack.ru"

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector